Neurobiología del juego patológico: manifestaciones clínicas e implicaciones neuropsicológicas

Abstract

Pese a categorizarse actualmente como un trastorno de adicción, el ‘juego patológico’ no se relaciona exclusivamente con el uso y depen-dencia de sustancia químicas, aunque sus efectos y manifestaciones emocionales, cognitivas y conductuales son claramente similares, de allí a que se le considere como el único trastorno de adicción sin drogas cla-sificado en el DSM-5. A nivel clínico, es importante considerar variables sociodemográficas, tipología, criterios diagnósticos, posible patología dual y presencia de alteraciones cognitivas, conductuales y neuropsicológicas que permitan realizar un diagnóstico diferencial adecuado y con ello es-tablecer propuestas de evaluación e intervención eficaces. Respecto a las afecciones neuropsicológicas, se destacan implicaciones importantes en la toma de decisiones, control emocional, inhibición e iniciativa compor-tamental, siendo todos estos componentes claves de las funciones ejecuti-vas. Así mismo, se ha reportado que el déficit de la función ejecutiva en el jugador patológico es similar al evidenciado en pacientes diagnosticados con trastorno de adicción por consumo de sustancias psicoactivas e inclu-so activación similar de los sistemas de recompensa neuronales.